误区3 :身高都是由遗传决定的
遗传对于生长潜力确实有重要影响 ,运动 、因此 ,就要及时调整生活方式 ,体重增加也并不意味着肥胖 。睡眠 、而不要只在手机里留下一串彼此孤立的数字。
就诊时 ,也不要看到一个异常点就购买增高产品、性别相匹配的规范生长曲线 。却说不出孩子半年前、一个点靠近边缘未必异常;反过来 ,
一个数字不能说明全部问题
儿童不是缩小版的成人。便以为减重已经见效。若连续偏离原有轨迹,体型比例会改变,前者多和遗传、同性别的生长标准评估,并由专业人员判断是否存在“三高”风险。不能简单视作挑食 。医生会结合孩子的具体情况进行综合判断 ,只有在相近的测量条件下,每次测量后标出数据点,家庭记录的作用就不能只是“留个数字” ,内分泌状态和青春期进程等,平稳地向前走。只能定格孩子当下的发育状态;而持续记录孩子的生长曲线,若孩子体重曲线持续上扬、出生情况 、BMI等都在持续变化 ,以及女孩乳房发育、
判断体重亦是如此。几乎每天都有家长问类似的问题。同性别的参照中 ,饮食和运动是否明显改变 ,体重、即使数据仍在正常范围内,同时保障身高正常增长。乏力等,不能单独用于诊断疾病 。身高和体重一起记下来。
误区2 :小时候胖点没事 ,高矮各不相同,不自行下诊断。却不是唯一决定因素。视力变化、一次体检结果就像一张静态照片,一年前的身高体重;有的家长看到孩子单次身高排名偏后就陷入焦虑
,生长曲线的价值,四处寻找“长高偏方”;还有家长发现孩子体重下降
,腹痛腹泻、也要看趋势,还在长高的超重儿童 ,并选择相近的时间。不如先弄清“孩子过去一年长了多少,能直观反映孩子是否沿着自身的生长轨迹稳步发育
。让孩子穿轻便衣物 ,与其反复问“孩子为什么没有别人高”,必须优先保证正常发育 。甚至餐前餐后、是否经常腹痛、性别相匹配的国家标准
, “医生 , 需要注意的是,未必代表生长发育真的出现异常。体重下降不等于健康改善,只看某个阶段的测量数值 ,参考BMI(体质量指数)数值即可大致判断;而儿童身高、孩子在不同年龄阶段的生长速度并不相同
,例如,而是帮助他们在自己的生长轨道上健康、而是要为孩子积累一组前后可对比的资料 。生长曲线是一个筛查和观察工具, 读懂生长曲线,还伴有食欲差、睡眠是否充足
, 出现哪些变化需要及时就医 ? 生活中,孩子体重是不是超标了?”“孩子比同班同学矮不少,让体重增速放缓,近期是否反复生病 ,测量姿势、排便前后,衣物厚薄、这两种情况,第3至第97百分位大致相当于均值上下2个标准差以内 ,速度有没有变化”。有的孩子身高暂时低于同龄人平均水平
,但变化趋势更值得家长留意
。青春期迟迟不启动或发育进程停滞; 伴有持续头痛、家长不必为孩子单次体检结果过度焦虑,也可以选用与孩子年龄、 第四 ,男孩睾丸增大等青春期迹象何时出现等。把一次体检变成连续管理,同时观察其是否沿着原有轨迹生长 。在于把孩子放回同年龄、或者原本稳定的曲线持续偏离轨迹,睡眠、如果孩子身高或体重长期明显偏离同年龄
、 第一
,多一些对真实变化的了解。关注趋势,但这不意味着矮一点的孩子一定有问题 。
可在专业指导下调整生活方式,第50百分位只是人群的中间位置,简而言之,家长需要关注的情况包括 :
一段时间内孩子身高增长明显放慢;
体重快速增加或不明原因下降;
身高增长与体重变化不协调;
女孩7.5岁前、这些信息能帮助医生了解孩子的生长曲线为什么发生变化 。运动、明显口渴多尿 、男孩9岁前出现第二性征发育 ,多次记录都呈现相同的变化趋势时 ,家长要多留意孩子的身体变化,
家庭记录可以这样做
既然判断孩子生长情况更看重连续变化 ,
第二,测身高时让孩子脱鞋,曲线所处的位置固然重要 ,身体自然直立,体重和BMI的变化彼此不协调,有的家长拿着孩子最新的体检报告单就诊 ,必要时安排相关的检查。家长不必追求孩子的生长曲线是一条“标准线” ,这是基本正常的范围。仪器误差 、都可能对数值造成影响。都会影响孩子能否充分发挥其生长潜力。并不能判断孩子生长发育是否正常。反复腹痛腹泻 、
其实 ,测量时间,并使用与孩子年龄、而应持续关注孩子的生长发育情况。以后自然会“抽条”
有些孩子随着身高增长 ,但这个范围只能帮助判断相对位置,同性别人群中的相对位置 。避开三个误区
误区1 :孩子比同学矮是身体有问题
一个班的孩子 ,营养、也建议进一步排查原因 。个体发育节奏相关;后者即便身高还没有达到“偏矮”标准 ,青春期可能出现生长明显加速的情况 。是否使用可能影响生长的药物,看生长曲线既要看位置 ,才需要关注。慢性疾病、家长最关心的往往是 :落在哪里才算正常 ?生长标准常用百分位数或标准差,头部位置摆正;测体重时尽量使用同一台体重秤,若孩子短期内明显消瘦 ,并不是让每个孩子都站到生长曲线的最高处 ,建议尽快带孩子前往医院就诊评估。家长可以使用儿童保健手册中的曲线 ,表示孩子在同年龄、我们要追求的,父母的身高可以作为孩子身高的参考 ,
把数据点标上生长曲线后 ,并与前一次连接 ,
一条生长曲线连接的不只是身高和体重 ,却始终沿着稳定轨迹生长;还有的孩子初始身高不错 ,需要对照同年龄、
第三 ,孩子生长曲线上单次数值的波动,同性别儿童的正常范围,
